Saúde

Transtorno de Personalidade Borderline: Tudo que Você Precisa Saber!

O transtorno de personalidade borderline (TPB) é um dos diversos transtornos de personalidade que podem afetar a qualidade de vida de uma pessoa, assim como a qualidade das suas interações interpessoais e sociais. 

Caracterizado por um padrão de instabilidade emocional, impulsividade e relacionamentos interpessoais tumultuados, o TPB tem sido um foco crescente de estudos e discussões no campo da saúde mental. 

Este artigo examinará os sintomas do transtorno de personalidade borderline, os tratamentos disponíveis e como os profissionais de saúde mental podem ajudar os indivíduos afetados a gerenciar e superar esse desafiador transtorno de personalidade.

Transtorno de Personalidade Borderline: Tudo que Você Precisa Saber!
Fonte: Canva

Sintomas do Transtorno de Personalidade Borderline

O TPB apresenta uma ampla gama de sintomas que variam em intensidade e duração. Os sintomas podem ser categorizados em quatro áreas principais:

1. Instabilidade Emocional

Os indivíduos com transtorno de personalidade borderline costumam experimentar emoções intensas e frequentes. Essas emoções podem ser desencadeadas por eventos aparentemente insignificantes e podem levar a reações extremas, como raiva incontrolável ou tristeza profunda. 

O padrão de oscilação do humor costuma ser muito imprevisível e fugaz, de forma que pode alterar dentro do mesmo dia ou mesmo em um intervalo de horas ou minutos. Isso acaba tornando muito difícil a manutenção das relações interpessoais.

A instabilidade emocional também pode se manifestar associada a ansiedade, depressão ou irritabilidade.

2. Relacionamentos Conturbados

Pessoas com transtorno de personalidade borderline geralmente têm dificuldade em estabelecer e manter relacionamentos saudáveis e estáveis. Eles podem alternar entre idealizar e desvalorizar outras pessoas, o que pode levar a conflitos e padrões destrutivos de comportamento. 

O medo intenso do abandono também é comum, e isso pode levar a comportamentos controladores e possessivos que desgastam tanto a relação que rotineiramente o medo de ser abandonado acaba sendo concretizado, o que reforça ainda mais o seu medo, criando um círculo vicioso.

3. Impulsividade e Comportamento Autodestrutivo

Os indivíduos com transtorno de personalidade borderline podem apresentar impulsividade em várias áreas de suas vidas, incluindo gastos financeiros, uso de substâncias, sexualidade e alimentação. 

Esses comportamentos impulsivos podem levar a consequências negativas a longo prazo, como dívidas, vício e problemas de saúde. 

O comportamento autodestrutivo, como automutilação e tentativas de suicídio, também é comum e pode ser um marcador de gravidade, podendo necessitar de intervenções em ambiente hospitalar.

Devido a uma dificuldade em saber lidar com as emoções, o portador do TPB acaba por direcionar o sofrimento para o corpo e outros comportamentos de risco. Isso acaba gerando mais sofrimento por conta do arrependimento que costuma e sentimento de culpa que costuma vir em seguida.

4. Falta de Identidade

As pessoas com transtorno de personalidade borderline podem ter dificuldade em manter um senso consistente de si mesmas e de seus objetivos de vida. Isso pode resultar em mudanças frequentes de emprego, amigos, interesses e até mesmo crenças pessoais.

Algo muito comum é a tentativa desesperada de fazer partes de grupos distintos, muitos deles sem qualquer conexão na esperança de encontrar o lugar de pertencimento e que haja uma identificação.

Tratamentos para o Transtorno de Personalidade Borderline

O tratamento do TPB geralmente envolve uma combinação de terapia, medicação e apoio de longo prazo. Embora não haja cura definitiva para o transtorno, muitos indivíduos afetados podem aprender a gerenciar seus sintomas e levar vidas mais estáveis e gratificantes.

1. Terapia

A terapia é o componente central do tratamento do transtorno de personalidade borderline. A terapia dialética comportamental, também conhecida como DBT (Sigla em inglês) é uma abordagem específica que tem se mostrado eficaz no tratamento. 

A DBT combina técnicas cognitivo-comportamentais com práticas de aceitação e mindfulness, ajudando os pacientes a desenvolver habilidades de regulação emocional, tolerância ao estresse e aprimoramento das relações interpessoais. 

Outras abordagens terapêuticas, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC), assim como a terapia focada no esquema, também podem ser úteis e  possuem evidência que justificam o seu uso.

2. Medicação

Embora não existam medicamentos específicos aprovados para o tratamento do transtorno de personalidade borderline, alguns medicamentos podem ser prescritos para ajudar a gerenciar os sintomas. 

Antidepressivos, estabilizadores de humor e medicamentos antipsicóticos podem ser usados para tratar a depressão, a ansiedade, a instabilidade emocional e os pensamentos paranoicos ou delirantes que podem acompanhar o transtorno.

O papel do tratamento medicamentoso funciona muito mais como suporte no tratamento das comorbidades, para que não interfiram no processo da psicoterapia.

3. Apoio de Longo Prazo

O apoio contínuo é essencial para aqueles que lidam com o transtorno de personalidade borderline. Isso pode incluir grupos de apoio, aconselhamento familiar e envolvimento com serviços de saúde mental de longo prazo. 

O apoio de longo prazo ajuda os indivíduos a manterem os progressos realizados na terapia e a enfrentarem os desafios da vida diária, funcionando como um elemento essencial para a boa evolução do tratamento.

Como Abordar o Transtorno de Personalidade Borderline

O transtorno de personalidade borderline é uma condição complexa e desafiadora que pode ter um impacto significativo na vida de uma pessoa. Compreender os sintomas e tratamentos disponíveis é essencial para garantir o apoio e intervenção adequados. 

Através de terapias eficazes, uso cuidadoso de medicações e apoio de longo prazo, os indivíduos com TPB podem aprender a gerenciar seus sintomas e levar vidas mais estáveis e gratificantes.

Os profissionais de saúde mental desempenham um papel crucial no diagnóstico, tratamento e acompanhamento desses pacientes. Ao trabalhar em conjunto com os indivíduos afetados e suas famílias, os profissionais de saúde mental podem ajudar a proporcionar alívio e esperança para aqueles que enfrentam os desafios do transtorno.

Por fim, é importante lembrar que a recuperação e a estabilidade são possíveis para aqueles que enfrentam o TPB. Com o tratamento adequado, os paceintes têm a oportunidade de construir relacionamentos saudáveis, alcançar metas pessoais e desfrutar de uma melhor qualidade de vida.

Kayo Barboza

Médico Psiquiatra (CRM/BA 27300/RQE 17784) com formação em Mindfulness, fundador do Projeto Kalmaria e apaixonado pela missão de promover saúde mental para o maior número de pessoas possível.

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